(Cadn.com.vn) - Được sự hỗ trợ máy móc và kỹ thuật từ Đại học Nagoya (Nhật Bản), Trung tâm Nội soi tiêu hóa BV Trường Đại học Y Dược Huế, là đơn vị đầu tiên trong cả nước triển khai thành công việc chẩn đoán sàng lọc và điều trị ung thư dạ dày (UTDD) sớm qua nội soi, không cần phẫu thuật.

P.V Báo Công an TP Đà Nẵng đã có cuộc trao đổi với PGS.TS.BS Trần Văn Huy (T.V.H), Phó Chủ tịch Liên chi hội Nội soi Việt Nam, Giám đốc Trung tâm Nội soi, BV Đại học Y Dược Huế xung quanh vấn đề này.

PGS.TS.BS Trần Văn Huy

P.V: BS cho biết, chẩn đoán UTDD sớm có lợi ích gì?

PGS.TS.BS T.V.H: Bệnh UTDD rất thường gặp ở nước ta, phần lớn bệnh nhân (BN) vào viện khi đã có các biến chứng nặng, tiên lượng xấu. Hiện nay, với những tiến bộ vượt bậc của phương tiện và kỹ thuật nội soi tiêu hóa, UTDD có thể được chẩn đoán từ giai đoạn rất sớm và có thể điều trị tiệt. Những ung thư khác, chẩn đoán càng sớm thì tiên lượng càng tốt; riêng với UTDD, phương tiện kỹ thuật và kiến thức hiện nay, có thể chẩn đoán từ khi khối u còn khu trú ở lớp niêm mạc, tức là lớp nông nhất ở mặt trong của ống tiêu hóa.

Ở giai đoạn này, các tế bào ung thư chỉ khu trú ở niêm mạc, hầu như không di căn vào máu hay vào hạch bạch huyết, do đó tổ chức ung thư có thể được bóc tách toàn bộ qua đường nội soi mà không phải mổ cắt dạ dày; đồng thời tiên lượng bệnh trạng về lâu dài rất tốt. Có thể nói phẫu tích dưới niêm mạc trong điều trị ung thư sớm gần như là điều trị tiệt căn cho BN.

P.V: Thưa BS, khi đến khám sàng lọc UTDD sớm, bệnh nhân sẽ được làm những xét nghiệm gì?

PGS.TS.BS T.V.H: Tại Trung tâm Nội soi tiêu hóa của BV Đại học Y Dược Huế, BN đến sàng lọc UTDD sớm sẽ được thăm khám, tư vấn, chỉ định và các phương pháp sàng lọc. Nếu đúng chỉ định, sẽ được làm nội soi sàng lọc bằng các kỹ thuật nội soi hiện đại mà không đau, không khó chịu, gồm: nội soi phóng đại, nội soi nhuộm màu, nội soi bằng ánh sáng màu (FICE). Các tổn thương nghi ngờ sẽ được sinh thiết và khi cần thiết sẽ hội chẩn với các chuyên gia Nhật Bản để đưa ra kết luận chính xác nhất.                                                                                             

P.V: Vậy những ai cần được sàng lọc UTDD sớm?

PGS.TS.BS T.V.H: Hiện, tại BV Trường ĐH Y Dược Huế ưu tiên sàng lọc cho những người có nguy cơ ung thư dạ dày cao như:

+ Viêm dạ dày mạn teo, có các tổn thương tiền ung thư như dị sản, loạn sản.

+ Có xét nghiệm vi khuẩn Helicobacter pylori dương tính.

+ Có tiền sử gia đình như cha mẹ, anh chị em ruột bị UTDD.

+ Trên 40 tuổi, viêm dạ dày tái phát nhiều lần, ít đáp ứng với điều trị thuốc thông thường.

P.V: BS cho biết có ca bệnh nào được chẩn đoán UTDD sớm và được chữa trị thành công?

PGS.TS.BS T.V.H: Ở nước ta, do điều kiện máy móc còn hạn chế, nhân lực còn ít nên đến nay chỉ có rất ít ca UTDD sớm được chẩn đoán. Trung tâm nội soi tiêu hóa BV Trường ĐH Y Dược Huế là trung tâm đầu tiên ở Việt nam triển khai sàng lọc, chẩn đoán UTDD sớm. Thời gian qua, có nhiều ca được chẩn đoán UTDD sớm đều đã được điều trị thành công bằng kỹ thuật phẫu tích dưới niêm mạc qua nội soi đường miệng (ESD) để điều trị tiệt căn UTDD. Các BN này đã được theo dõi gần 1 năm và kết quả rất tốt.

H.Lan
(thực hiện)